干细胞“种”出血管,患血管炎老人双脚避免截肢

2022-08-05 14:06
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    近期,新闻媒体报道:一位67岁的系统性血管炎患者,成功实施血管内干细胞治疗,让其免于再次截肢和残疾。术后,患者恢复良好,已能下床走路。



    67岁的王先生7年前因右手食指溃烂做过截肢术。今年4月,王先生双脚脚趾开始发黑,继而坏死、溃烂,他只能依靠轮椅生活。6月24日,王先生到市一医院求医,血液科主任高开波及副主任医师冯春、介入科专家陈华为其评估病情后,决定采用双下肢动脉造影下行血管内干细胞治疗技术。


    6月30日上午,专家团队经过4个多小时的努力,顺利采集到患者的外周血干细胞200多毫升,介入血管外科团队随即为其实施插管计划,实现了从采集到输注“零等待”的治疗模式。


    “干细胞治疗是把干细胞输注到病人缺血的肢体上,从而在局部环境诱导下产生新的血管。”高开波介绍,这是该院首次运用该项技术。


    早在2010年,就有新闻媒体报道利用脐带间充质干细胞进行治疗,让患者避免截肢的案例。


    以下是2010年的报道原文:


    “我原先实在不敢想象娃娃的脐带竟然能够用来治病,双脚着地的感觉真好。”从烟台莱州到青岛求医的杨淑春说。2月8日,75岁的杨淑春从青医附院康复出院,而半个多月前,她因为患有严重的糖尿病足险些截肢。为了避免老太截肢,青医附院从新生儿脐带中提取间充质干细胞,为老人治好了疾病,这种技术在全省尚属首次使用。


    当地医院称要截肢


    8日中午,记者在青医附院见到了即将出院的杨淑春,由于刚刚动过手术,谈起自己的病来,老太太脸上露出了喜色。“我现在已经可以下地了,但医生说还不能长时间走路,不过我已经很满足了,以前是脚一着地就钻心地疼,我在床上躺了一年多。”杨淑春告诉记者,她是烟台莱州人,已经患有十几年的糖尿病了,后来由于不注意,就发展成了糖尿病足,双脚开始出现红肿甚至溃烂,只能在家卧床。


    杨淑春的儿子韩忠全向记者介绍说,为了给母亲治病,他没少跑医院,但莱州当地医院认为应当及时对杨淑春左腿进行截肢,否则病情恶化,患者甚至可能有生命危险。为了保住母亲的左脚,韩忠全特意带着母亲赶到青岛的青医附院,青医附院内分泌科在对杨淑春进行全面检查以后,认为可以尝试使用新生儿脐带间充质干细胞进行治疗,这样就可以避免截肢。


    40分钟手术保住病足


    为了保证手术成功,青医附院提前对杨淑春进行了“ 皮试”,也就是进行皮肤敏感试验,结果证明,杨淑春可以进行脐带间充质干细胞移植,不会产生过敏反应。2月4日,青医附院内分泌科为杨淑春进行手术,而用于移植的脐带间充质干细胞来自一名一个多星期前刚出生的婴儿。


    “手术只有40分钟,但我们在患者左腿和左脚上足足打了40针,因为患者膝盖以下动脉几乎已经完全闭塞,要在腿部和足部血管中均衡注入干细胞,这样才能重新出现活力。”为杨淑春主持手术的内分泌科副主任王颜刚对记者说,他是利用特殊的注射器来进行干细胞移植,干细胞移入患者体内后,可以帮助“重塑”腿部和足部的破损组织。在动完手术三天后,杨淑春明显感到腿部和足部病痛减轻,而且于2月7日成功下床,她已经于8日返回了烟台莱州家中。


    “种子细胞”用处大


    以往,新生儿出生后的脐带一直被人们视作废弃物,现在已有不少人知道从脐带血中提取脐带血造血干细胞可用于血液系统疾病的治疗,而提取血液后的脐带同样被当作医疗废弃物处理掉,但王颜刚表示,脐带组织中其实蕴含丰富的干细胞资源,在临床使用上要比血液制品更安全,也更有效。


    据了解,脐带间充质干细胞除了支持造血功能之外,还可用于心血管疾病、肝硬化、脑及脊髓神经损伤、老年痴呆 、红斑狼疮和硬皮病及自身免疫性疾病等的治疗,并在美容、保健、抗衰老等方面显示了巨大的应用潜力。


    干细胞治疗下肢缺血原理


    干细胞进入缺血的肢体后会在局部形成新的毛细血管,改善肢体血供。干细胞可以分化为人体所需细胞,不同的环境因素可以促使它向不同的细胞分化。它在缺血的组织中会分化形成血管的内皮细胞,促进新生血管的形成,这些新生的血管可以代替已经闭塞的动脉将血液输送到缺血的肢体,达到治疗目的。

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